一名 12歲男童 1個月前牙週治療發覺右手掌上牙齦美容有一凸起腫塊,顏色看似烏青,壓到時有疼痛感。就醫檢查後,發現為肌腱瘤,經手術取出一白色囊狀物後,症狀明顯改善。 書田診所整形美容科主任劉國威指出,肌腱瘤好發於手部,特別是手腕背部,或是在腕關節及肌腱鞘附近出現。好發年齡多在 20至 40歲,以女性居多。 肌腱瘤的發生原因不明,可能會因外力或外傷,引起關節受損而形成囊腫,壓迫附近的組織造成。當壓到神經時,手部會牙周病有麻木感或疼痛感;若囊腫與肌腱相連時,則會出現手部握力變弱。 不少患者會擔心肌腱瘤是否就是手部長了惡性腫瘤,對此,劉國威表示,肌腱瘤為一常見的手部良性腫瘤,是關節或肌腱外膜突出的凝膠狀黏液累積而形成的囊腫,其實並不會惡性轉變。 劉國威說,部分肌腱瘤沒有治療,有時會自行消失,但若持續未消甚至引起疼痛、或影響活動時就需治療。治療方式包括有加壓、注射藥物、用針抽出肌腱瘤液體等,但復發率會較高;若以手術完整切除肌腱瘤,復發機率較低。 劉國威提醒,肌腱瘤雖然不會有立即性的危險,但若壓迫神經時會引起疼痛,甚至手指麻木造成日常生活困擾。因此,當身上出現不明腫塊時,應留意觀察有無變化,如持續未消或出現變化時,建議應就醫檢查。
由於沒有維持良好的清潔習慣,導致牙周的病菌形成牙結石,長期累積下便會使齒槽骨流失,牙齦發炎紅腫流血,還會造成牙齦萎縮,牙根外露。甚至牙周病細菌也會蔓延全身,隨著血液循環流至心臟,增加心血管疾病的風險。即使接受完整的牙周治療,牙周病也只能得到良好的控制,不繼續惡化,並無法讓萎縮的牙周組織完全回復到原來的樣子。一般慢性牙周病分為輕度、中度、重度。輕度之患者須定期回診清潔牙潔石,必要時須搭配特殊器械進行牙齦下結石刮除術,以求控制發炎。中度至重度之牙周病患者除了上述牙周治療外需要合併牙周翻瓣手術、牙周再生手術或是牙根覆蓋術,以求徹底清除牙周的病菌並重建喪失之牙周組織。
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